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醫(yī)學(xué)知識

四大物理消毒法

(一)煮沸
是最簡單有效的消毒方法,不需要特殊設(shè)備即可進(jìn)行。殺滅繁殖型細(xì)菌與病毒效果好,對芽胞作用較小。煮沸時(shí)間一般為10~30分鐘。金屬器械、棉織品、餐具、玻璃制品等可用煮沸消毒。但毛皮、呢絨和塑料制品等不能煮沸消毒。煮沸法不適用于芽胞污染的消毒。
(二)高壓蒸氣滅菌
為醫(yī)院常用的方法,是一種可靠、經(jīng)濟(jì)、快速滅菌的方法,滅菌后無殘留毒笥。121℃滅菌時(shí)間為30分鐘,126℃為20分鐘,需消毒的物品包裝不可過大、過厚或過緊,一般為20cm×30cm×40cm,外包材料要有良好蒸汽穿透性,又能阻擋微生物入侵,常用平紋布或醫(yī)用包裝紙。一般壓力為1kg/cm2,20~30分鐘,即可達(dá)到消毒效果。
(三)紫外線
消毒用紫外線燈管有15W、20W、30W等規(guī)則。瓦數(shù)代表燈管在25~40℃時(shí)紫外線輸出能量。燈管壽命一般為3000~4000小時(shí),超過此時(shí)限效果不可靠。紫外線對一般細(xì)菌、病毒均有殺滅作用。革蘭陰性菌最敏感,其次為革蘭陽生菌。但結(jié)核桿菌卻有較強(qiáng)抵抗力。一般紫外線消毒對細(xì)菌芽胞無效。
紫外線廣泛用于室內(nèi)空氣消毒,如手術(shù)室、燒傷病房、傳染病房、實(shí)驗(yàn)室等。燈管距地面約2.0~2.5m高。每10~15cm2面積可設(shè)30W燈管一個(gè),最好每照射2小時(shí)后,間歇1小時(shí)后再照,以免臭氧濃度過高。燈管用鋁制燈罩作反向或側(cè)向照射,可用于有人在的條件下消毒空氣。
對污染表面消毒時(shí),燈管距表面不超過1m,燈管周圍1.5~2cm處為消毒有效范圍。消毒時(shí)間為1~2小時(shí)。
(四)電離輻射滅菌
是應(yīng)用γ射線與高能量電子束照射消毒,可在常溫下對不耐熱物品滅菌,故又稱“冷滅菌”。對微生物有廣譜殺滅作用,不殘留有害化學(xué)物質(zhì)。我國有幾個(gè)大城市已建立大型核輻射基地。國際上已普遍采用電離輻射對金屬、橡膠、纖維、玻璃、塑料、高分子聚合物(如氟碳化合物整復(fù)手術(shù)材料、有機(jī)硅導(dǎo)管等)、精密醫(yī)療器械(如人工心肺、透析器、吸引器等)、生物醫(yī)學(xué)制品(心臟瓣膜、人工器官等)、節(jié)育用品等滅菌,實(shí)踐證明,該法處理醫(yī)療產(chǎn)品,安全、有效。我國已開展醫(yī)療用品的滅菌服務(wù),如一次性輸液器、注射器、人工瓣膜和手術(shù)器械等。值得注意的是目前有些單位產(chǎn)品(如一次性輸液器)滅菌不徹底。
博友,友情提示;,焚燒、流水沖洗等物理方法消毒也常用。

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