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醫(yī)學(xué)知識(shí)

肺的代謝功能

除有氣體交換能外,支氣管樹上皮內(nèi)還有彌散的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞。近些年的研究還發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)進(jìn)行著諸多物質(zhì)代謝和轉(zhuǎn)化作用,尤其表現(xiàn)在肺血管內(nèi)皮細(xì)胞。全身血液均通過肺循環(huán)血管,故肺血管內(nèi)皮細(xì)胞的代謝作用對(duì)機(jī)體的影響很大。內(nèi)皮細(xì)胞游離面有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,可將血液中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,后者的縮血管作用較前者強(qiáng)50倍。肺循環(huán)血內(nèi)的血管緊張素Ⅰ絕大部分被轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ,它作用于中樞神經(jīng),通過交感神經(jīng)的作用使體循環(huán)的小動(dòng)脈收縮,升高血壓。肺血管內(nèi)皮細(xì)胞還含有緩激肽酶,可分解滅活血液中的緩激肽(它作用于神經(jīng)系統(tǒng)使血管擴(kuò)張),由此也使血管緊張,血壓升高。肺內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)含有單胺氧化酶,細(xì)胞攝取血液中的5-羥色胺、去甲腎上腺素等,經(jīng)此酶的作用而被分解滅活,肺是體內(nèi)5-羥色胺滅活的主要場(chǎng)所。肺是產(chǎn)生和降解前列腺素(prostaglandin,PG)的重要器官,肺血管內(nèi)皮細(xì)胞既能合成前裂腺素(PGE、PGF),又含有分解前列腺素的酶。PGE可使支氣管平滑肌松弛,管腔擴(kuò)大;PGF2α則使支氣管平滑肌收縮,管腔縮小,還可使腫血管平滑肌收縮。肺間質(zhì)結(jié)締組織內(nèi)的肥大細(xì)胞甚多,在變態(tài)反應(yīng)疾病時(shí),肥大細(xì)胞釋放大量組胺等物質(zhì),可致支氣管平滑肌收縮,粘膜水腫,腺體分泌粘液增多,發(fā)生支氣管哮喘。

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