突然倒地、失去意識、停止呼吸和心跳,確實超過八成可能是心源性猝死,醫(yī)學(xué)共識是在“黃金搶救4分鐘”內(nèi)施以心肺復(fù)蘇搶救。因此,身邊出現(xiàn)有人突然暈厥,應(yīng)馬上輕拍肩,同時呼喊“你怎么啦?”觀察其胸部有無起伏,確定是否陷入昏迷和意識不清,如確認(rèn)心跳、呼吸驟停,須馬上開展胸外按壓和人工呼吸在內(nèi)的心肺復(fù)蘇術(shù)。
胸外按壓要點只有三個:找點、按壓、堅持。
點;就是確定胸外按壓點。解開倒地者上衣,露出乳頭,乳頭連線與身體縱向中心線相交處,就是按壓著力點。
按壓,決定應(yīng)怎么按、用多大力。施救者面向倒地者,跪在其上身側(cè),兩掌相疊,下掌根按在著力點,雙掌繃緊,腕-肘-臂繃成直線,靠腰帶動上半身重量垂直下壓、收回,可最快速喊數(shù)“11、12……”,給出節(jié)奏,這樣可達(dá)到每分鐘按壓100~120次的頻率,30次后人工呼吸2次。至于力度,成人按下去5厘米,這樣胸部才有足夠回彈力。
急救沒有那么難,關(guān)鍵是堅持,因此最好兩人以上輪流做,保證維持力度、頻率。人工呼吸時,要抬起被施救者下巴,使其頭部后仰,充分打開氣道,檢查口腔有無異物,然后口對口吹氣,吹氣時捏緊鼻孔以胸口起伏為準(zhǔn)。堅持,最重要的是施救不能停,一直堅持到120來接手。5個循環(huán)后,檢查一下胸部有無起伏,有無恢復(fù)自主呼吸,如有,將其頭部撥往一側(cè),幫助呼吸;如無,則應(yīng)堅持按壓,直至專業(yè)醫(yī)護(hù)人員接手。
口對口人工呼吸并非一定要,介意者可單純做胸外按壓,也能救人;其次是衣物建議要解除,尤其是女性文胸,方可定準(zhǔn)按壓點,也讓胸部有足夠回彈空間。11歲以上倒地者力度參照成人即可,但有基礎(chǔ)病的、尤其是瘦弱老人,按壓時長半小時為宜;而11歲以下兒童,建議單手按壓,以免力度過大,但深度仍應(yīng)維持在5厘米;嬰兒則宜不深于4厘米,甚至可僅用兩拇指代替雙掌來按壓。
心肺復(fù)蘇術(shù),實際上是迅速而有效地施加外力,幫助因室顫而停跳的心臟復(fù)跳。在國外,機(jī)場、商場等人流密集、易生意外的公共場所,配備了電除顫設(shè)備,可在猝死后第一時間應(yīng)用,國內(nèi)沒有這一條件,因此應(yīng)呼吁更多人學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇術(shù)。

心肺復(fù)蘇現(xiàn)場急救培訓(xùn)