?引言：急救，與時間賽跑的生命接力?

全球每年因心臟驟停導致的死亡中，?90%發(fā)生在醫(yī)院外?。研究表明，?4分鐘內(nèi)實施有效CPR?可使存活率提升2-3倍。人工呼吸作為CPR的核心技術(shù)之一，能快速為缺氧組織供氧，為專業(yè)救援爭取寶貴時間。

?一、急救前的關(guān)鍵準備：安全評估與緊急響應?

1. ?環(huán)境安全第一?

• 檢查現(xiàn)場是否存在觸電、塌方、毒氣等二次傷害風險，必要時將患者平移至安全區(qū)域。
  案例警示：2024年某工地觸電事故中，施救者未切斷電源即接觸患者，導致雙人傷亡。

2. ?快速判斷意識與呼吸?

• 輕拍雙肩呼喊：“您還好嗎？”

• 觀察胸腹部起伏（5-10秒），

  ?“瀕死嘆息樣呼吸”視為無呼吸?

  。
  注：2025年指南強調(diào)，切勿因糾結(jié)“是否有脈搏”延誤施救，非專業(yè)人員只需判斷呼吸。

3. ?啟動應急反應系統(tǒng)?

• 指定現(xiàn)場人員撥打急救電話（如中國120），并獲取AED（自動體外除顫器）。

• 如為窒息/溺水，立即開始CPR后再呼叫支援。

?二、心肺復蘇標準操作流程（C-A-B順序）?

?C（Circulation）：高質(zhì)量胸外按壓?

• ?姿勢?

  ：跪于患者一側(cè)，雙掌根重疊置于兩乳頭連線中點。

• ?深度?：成人?5-6厘米?

  ，兒童約5厘米，嬰兒4厘米。

• ?頻率?：?100-120次/分鐘?

  （可默唱《Stayin' Alive》保持節(jié)奏）。

• ?回彈?

  ：確保胸部完全回彈，手掌不離開胸壁。

?A（Airway）：開放氣道?

• ?仰頭提頦法?

  ：一手壓前額，另手食指抬下頜骨，使耳垂與地面垂直。

• ?懷疑頸椎傷時?

  ：采用“推舉下頜法”避免頸部移動。

?B（Breathing）：人工呼吸操作細則?

1. ?防護準備?

• 使用呼吸膜或透氣衣物覆蓋患者口鼻，避免直接接觸體液。

2. ?正確通氣方法?

• 捏緊患者鼻翼，正常吸氣后包緊其口部緩慢吹氣1秒，

  ?觀察胸部隆起?

  。

• 松開鼻翼讓氣體自然排出，重復第二次吹氣。
  技術(shù)要點：過度通氣會減少靜脈回流，2025年指南強調(diào)“可見胸廓起伏即可”。

?按壓-通氣比例?

• ?成人?

  ：30:2（每30次按壓后2次人工呼吸）

• ?兒童/嬰兒?

  ：單人施救30:2，雙人15:2

?三、人工呼吸的進階場景應對?

?四、常見誤區(qū)與科學糾偏?

1. ?“不做人工呼吸=無效施救”?

• 真相：2020年后研究表明，未經(jīng)培訓者持續(xù)胸外按壓同樣有效，優(yōu)于中斷按壓。

2. ?“大力快速吹氣更有效”?

• 真相：過度通氣導致胃脹氣風險增加60%，應保持平緩吹氣。

3. ?“急救后患者蘇醒即可離開”?

• 法規(guī)提示：根據(jù)《民法典》第184條，完成必要措施后需移交專業(yè)人員。

?五、特殊人群操作規(guī)范?

• ?嬰幼兒?

  ：采用“口對口鼻”技術(shù)，吹氣量以胸部起伏為度，避免過度用力。

• ?孕婦?

  ：按壓點上移至胸骨中段，防止子宮壓迫下腔靜脈。

• ?肥胖者?

  ：采用“雙手疊加+身體前傾”利用體重增加按壓深度。

?六、模擬訓練與認證的重要性?

• ?技能衰減規(guī)律?

  ：研究顯示CPR技能在3-6個月后正確率下降50%，需定期復訓。

• ?推薦課程?

  ：AHA HeartSaver（含AED使用）、紅十字會初級救護員課程。

• ?虛擬現(xiàn)實訓練?

  ：2025年推廣的VR急救模擬器可提升47%的動作標準度。

?結(jié)語：讓每個公民成為生命的守護者?

掌握人工呼吸與CPR不僅是一項技能，更是社會責任的體現(xiàn)。隨著2025年《急救普及法》的實施，我國已將急救培訓納入中小學必修課。期待更多人跨出“旁觀者效應”，用科學施救締造生命奇跡。

?“每一次按壓，都是心跳的延續(xù)；每一口呼吸，都是希望的傳遞?！?/span>