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2015-09-15糖尿病足的預(yù)防護理

降低危險性的基本點是進行糖尿病足的預(yù)防和保護教學以及盡可能地除去已經(jīng)存在的糖尿病足危險因素。足保護教育必須簡短和定期重復以使患者改變行為，獲得最大效果。主要的足保護教學包括需要定期的、至少每天一次的檢查足以了解有否新的足損傷和檢查鞋襪是否合適。糖尿病足潰瘍的危險人群指的是合并以下情況的糖尿病患者:以前有潰瘍史、周圍神經(jīng)病變、周圍血管病變、關(guān)節(jié)活動受限、骨畸形、糖尿病腎病、視力障礙、有過度飲酒病史、
2015-09-15口腔疾病對眼的影響

下頜瞬目綜合征又名MancusGunn現(xiàn)象，是一種較為少見的先天性上瞼下垂與下頜的共同運動。患者多為單眼上瞼下垂，當張口或下頜向側(cè)方運動時，下垂的上瞼立即提起，瞼裂開大甚至超過健眼；閉口時上瞼又恢復下垂位置，咀嚼時，眼瞼隨下頜的咀嚼運動不停地嚼目，這種現(xiàn)象被認為是由于先天性三叉神經(jīng)與動眼神經(jīng)中樞或末梢有異常的聯(lián)系之故，據(jù)報導，少數(shù)后天性動眼神經(jīng)損害恢復時也可發(fā)生這種Marcus Gunn現(xiàn)象。齒槽
2015-09-11骨髓檢查

需要取骨髓標本來了解血細胞為什么不正常，骨髓標本有兩種：骨髓抽吸及骨髓活檢，兩種標本均可從髂骨(髂嵴)取得，也可從胸骨抽骨髓，還可從兒童的脊椎或腿骨(脛骨)抽吸骨髓。兩種骨髓標本常同時采集。骨表面的皮膚及組織被麻醉后，將注射器的鋒利針頭插入骨中，為取得骨髓抽吸物，醫(yī)生向后拉注射器活塞并吸出少量軟骨髓，這種骨髓可以在玻片上推開并在顯微鏡下觀察。也可用這樣的標本做其他檢查，如做細菌、真菌或病毒培養(yǎng)，染
2015-09-07血管損傷的種類

血管斷裂傷；完全斷裂；四肢主要血管完全性斷裂，多有大出血，常伴有休克；由于血管壁平滑肌和彈力組織的作用，能使血管收縮并回縮及血栓形成，可使完全斷裂的血管出血減少或自行停止，常起到保護生命的作用，有時血管傷可形成大血腫，外出血不多，應(yīng)注意防止漏診。部分斷裂；血管傷可有縱形、橫形或斜形的部分斷裂，由于動脈的收縮使裂口擴大，不能自行閉合，而發(fā)生大出血。因此，有時部分斷裂比完全斷裂的出血更為嚴重。即使出血
2015-08-29肺部術(shù)后護理

肺部進行手術(shù)當日禁食水，次日晨開始進普食。進食宜以高蛋白、高熱量、富含維生素為主。如豆制品、蛋類、瘦肉、新鮮蔬菜和水果，以利于疾病恢復。同時應(yīng)多進食粗纖維食物，促進腸蠕動，防止便秘發(fā)生。術(shù)后為防止麻醉并發(fā)癥發(fā)生、對病情進行動態(tài)觀察通常予心電監(jiān)護、血壓、脈搏、呼吸、血氧監(jiān)測48～72小時，如病情平穩(wěn)可停止監(jiān)護。術(shù)后給予持續(xù)鼻導管吸氧2—4升/分，如病情平穩(wěn)可減小吸氧量。次日晨
2015-08-28斷指再植術(shù)

術(shù)前應(yīng)徹底清創(chuàng)以無菌紗布蓋好創(chuàng)面，先用肥皂雙氧水反復洗凈皮膚、再清洗創(chuàng)面，并用生理鹽水沖洗創(chuàng)面。斷指及近側(cè)斷端均如此清洗。然后在顯微鏡下切除挫傷的皮膚邊緣，將污染、水腫和挫傷的組織全面切除一層，去除感染發(fā)生的基礎(chǔ)。在清創(chuàng)的同時，按手指的解剖分別找出兩斷端的肌腱、神經(jīng)和要吻合的血管，并作標記。多個斷指，清創(chuàng)前后可放在冰箱內(nèi)保存。注意及時應(yīng)用抗菌素。骨關(guān)節(jié)的處理；為便于血管和神經(jīng)的吻合，應(yīng)將骨端去除少
2015-08-26耳異物

睡到半夜，感覺耳朵里很癢，后來變得越來越痛，忍不住伸出手指往耳朵里掏。然后他就感到，似乎有一只小蟲子正拼命往耳朵里鉆，他想把蟲子抓出來，但越掏蟲子好像鉆得越深，到后來痛得他在床上捂著耳朵翻滾。室友用手電筒往耳朵里照，但是看不清是什么東西。直到第二天早晨，才趕到醫(yī)院求救。醫(yī)生隨后用內(nèi)視鏡仔細檢查，竟然發(fā)現(xiàn)耳朵里面有蟑螂還在爬行，一只蟑螂的雙腳卡在的耳道內(nèi)，導致其右耳壁嚴重充血腫脹，耳道表皮已經(jīng)破損。
2015-08-25小兒鼻腔異物

鼻腔異物如不及時取出，不僅會妨礙鼻的通氣引流，而且會使鼻粘膜充血、糜爛、破潰，從而引起阻塞的鼻腔出血、流鼻涕或膿涕以及鼻臭等癥狀。若少數(shù)異物到達鼻腔深部，有墜入喉、氣管、支氣管的危險。其中兒童的鼻腔進入異物幾率比較大，因小孩在玩耍的時候，常常會因為不小心而把瓜子、豆子、鈕扣、滾珠等小東西塞入鼻腔，這些小玩意兒在鼻腔里便成為了異物。一般家長的處理辦法是是用特制的鉤、鑷、匙、鉗取，或是用吸引器吸除，但
2015-08-24膀胱的創(chuàng)傷

膀胱空虛時完全位于骨盆腔內(nèi)，在充盈時其頂部高于恥骨聯(lián)合，若下腹部受到暴力作用，膀胱易受創(chuàng)傷。骨盆骨折時，骨折斷端可刺傷膀胱，也都發(fā)生在膀胱充盈時。膀胱創(chuàng)傷的發(fā)生率在平時次于腎臟及尿道創(chuàng)傷，隨著現(xiàn)代化交通發(fā)展逐步增高。閉合傷：膀胱充盈時，下腹部遭受直接暴力或骨盆骨折均可造成膀胱損傷，多見于交通事故或房屋、土坡倒塌等擠壓傷。開放傷：多見于火器傷，常合并腹內(nèi)臟器創(chuàng)傷。醫(yī)原性創(chuàng)傷：膀胱內(nèi)器械操作如膀胱鏡檢
2015-08-22孕婦孕期中的檢查

嬰兒健康的出生，跟孕婦產(chǎn)前嚴格細致檢查密不可分，孕婦產(chǎn)前檢查對嬰兒的將來有著非常重要性。利用胎兒超音波儀器檢查；整個孕期，可做3次胎兒超音波檢查時間分別為：第一次產(chǎn)檢，確認胎兒的心跳、第二次在20～22周，第三次在30～32周左右。胎兒超音波可觀察胎兒外部的結(jié)構(gòu)，主要為檢查胎兒是否有部分的結(jié)構(gòu)性異常，可能發(fā)現(xiàn)的結(jié)構(gòu)性異常包含：唇顎裂、脊膨出、腹壁裂，或是手腳指不健全等，若是發(fā)現(xiàn)結(jié)構(gòu)性異常，會根據(jù)異
2015-08-19盆腔腹膜后腫瘤的危害

身體一直不錯的趙阿姨，每天早晚都堅持到小區(qū)散步鍛煉。但是一年前，她無意中發(fā)現(xiàn)自己的左腿比右腿稍微粗一點，當時也不是很明顯，就沒在意。誰料，左腿一天天“發(fā)胖”，到后來兩條腿極不對稱，以前的褲子都穿不下，連基本的走路都成了問題。為了治療腿病，趙阿姨跑了多家醫(yī)院，但都沒查出什么原因。自從出現(xiàn)“象腿”的毛病后，以前愛鍛煉的趙阿姨擔心被別人笑話，平時很少出門，
2015-08-17氣管內(nèi)插管術(shù)

氣管內(nèi)插管臨床多用于全身麻醉手術(shù)及呼吸衰竭、心臟驟停的復蘇搶救。對清醒病人施行插管術(shù)，操作前向病人解釋插管過程，消除緊張心理取得合作。協(xié)助病人取仰臥位，肩部墊高，頭向后仰，先用局麻藥在舌根部和咽部進行噴霧，待1-2分鐘后，在喉鏡直視下再作喉部及聲門的表面麻醉，或?qū)⒙樗幹苯幼⑷肷隙螝夤軆?nèi)。全麻病人施行氣管內(nèi)插管，須在下頜肌肉松弛，反射減弱時方可插管。對呼吸衰竭急救的患者行氣管內(nèi)插管時，術(shù)者右手拇指推
2015-08-12口腔頜面病人的護理

口腔頜面部病人常因傷口疼痛、張口受限及咬合錯亂等原因，不能正常進食，特別是作頜間固定的傷員，更加困難。但是他們一般都有良好的食欲和消化功能，因此飲食護理非常重要。飲食護理包括調(diào)制營養(yǎng)豐富而又便于進食的食物和適當?shù)倪M食方法。傷員的進食，早期以流質(zhì)食物為主，并采用多餐制，后期可根據(jù)情況，選用半流質(zhì)、軟食和普食。進食的方法，應(yīng)根據(jù)傷情選用不同的方法。口腔傷情重，不能從口腔進食者，可采用胃管鼻飼法。不能自
2015-08-10肺支氣管擴張的治療

肺支氣管擴張是一種不可逆性的病理改變，內(nèi)科藥物抗感染治療支氣管和肺部炎癥癥狀雖可緩解、但不能根治。因此一旦確診，就應(yīng)手術(shù)治療。手術(shù)適應(yīng)癥：根據(jù)病史、臨床表現(xiàn)和支氣管造影明確診斷的病人，若一般情況和體質(zhì)較好，又無心、肺和腎臟器質(zhì)性病變，可按下列情況選擇手術(shù)方式。1.單側(cè)一葉支氣管擴張，可行肺葉切除術(shù)。2.單側(cè)支氣管擴張，病變范圍超過一個肺葉，可考慮作雙肺葉或肺葉加肺段切除術(shù)。3.一側(cè)各肺葉都有支氣管
2015-08-08肺的代謝功能

肺除有氣體交換能外，支氣管樹上皮內(nèi)還有彌散的神經(jīng)內(nèi)分泌細胞。近些年的研究還發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)進行著諸多物質(zhì)代謝和轉(zhuǎn)化作用，尤其表現(xiàn)在肺血管內(nèi)皮細胞。全身血液均通過肺循環(huán)血管，故肺血管內(nèi)皮細胞的代謝作用對機體的影響很大。內(nèi)皮細胞游離面有血管緊張素轉(zhuǎn)換酶，可將血液中血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，后者的縮血管作用較前者強50倍。肺循環(huán)血內(nèi)的血管緊張素Ⅰ絕大部分被轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ，它作用于中樞神經(jīng)，通過交感神經(jīng)
2015-08-07人體穴位急救

勞宮穴；握拳，中指尖所指處即是勞宮穴。高血壓患者可因生氣、暴怒或激動使血壓急劇上升,此時，可按壓勞宮穴，用大拇指從另一只手的勞宮穴開始按壓，逐個按到每個指尖，左右手交替按壓。按壓時要保持心平氣和、呼吸均勻。按壓后突然升高的血壓可得到緩解。陽陵泉穴；患者膽囊炎、膽結(jié)石癥發(fā)作時可出現(xiàn)右上腹部劇烈絞痛,則可用點穴法止痛。方法為：在右小腿外側(cè)腓骨小頭下尋找壓痛點，即陽陵泉穴。用兩手大拇指分別按壓兩小腿的陽